突发心绞痛和心肌梗塞怎么办,如何抢救?
突发心绞痛和心肌梗塞怎么办,如何抢救?病人突然感到左前胸或胸骨下剧烈疼痛,有时串至左肩、左臂或喉部、颈部,片刻或几分钟缓解,就是心绞痛。心肌梗塞比心绞痛严重得多,胸骨后剧烈疼痛,往往超过半小时,病人面色苍白、冷汗淋滴、脉快、心律不齐。
无论是心绞痛或心肌梗塞,要让病人安静躺卧,不要随意搬动,或扶病人勉强行走。
一、心绞痛
可用硝酸甘油1片(0.6毫克)含在舌下,1~2分钟能发挥其扩张冠状血管的作用,药效能维持半小时。如疼痛仍未缓解,十几分钟再含1片。如有亚硝酸异戊脂(每安瓿0.2毫升),在疼痛严重时,可把安瓿放在手绢里捏碎用鼻子闻。这种药比硝酸甘油作用快,约5~10秒钟就可使心绞痛缓解,但其作用只能保持几分钟。
二、心肌梗塞
在现场进行紧急处理是十分重要的。急性心肌梗塞病人,有2/3死在医院外,其中绝大多数死在发病1小时内,因此在现场不作任何处理,就匆忙转送医院是不好的。在家应作如下处理:
1、让病人平卧,尽量减少不必要的挪动,避免使病人精神紧张。
2、注意摸脉搏判断病人心脏情况。如脉搏微弱甚至不易摸到,病人面色苍白、出冷汗、肢体发凉,表示病人已陷入休克,可轻轻将病人头略放低,脚稍抬高,以增加头部血流量。肥胖病人头低脚高不利于呼吸,仍应平卧。这时,不应急于送医院。
3、病人如脉搏消失,可用耳贴在病人左胸部,听有无心跳,如心跳已停止,应立即做胸外心脏挤压,同时必须配合做口对口人工呼吸。
如病人经过安静休息,症状无发展,脉搏次数、节律都正常,没有明显休克症状时,才可送往医院治疗。


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